Paget xương là một tình trạng bệnh gây ra nhiều thay đổi bất thường trong việc chuyển hóa xương. Điều này khiến xương bị dần dần biến đổi về hình dạng. Sau khoảnh một thời gian dài, khu vực xương bị tác động sẽ bị giảm chức năng và dễ gãy. Hãy theo dõi bài viết dưới đây để hiểu hơn về bệnh paget xương nhé!
Bệnh paget xương là gì?
Paget xương là một loại bệnh xương khớp có tình trạng rối loạn xương mãn tính. Khi mắc phải bệnh lý này, giai đoạn tái tạo xương sẽ tiếp tục diễn ra theo một cách khác và tạo nên vùng xương mới có cấu trúc bất thường. Dần dần khu vực xương này sẽ bị suy yếu và biến dạng theo thời gian. Tái tạo hay phục hồi xương mới là hiện tượng loại bỏ tế bào cũ và thay thế chúng bằng tế bào mới. Tế bào mới chịu trách nhiệm cho nhiệm vụ này là tế bào hủy xương hay được gọi là hủy cốt bào và tế bào tạo xương – tạo cốt bào.
Đối với người bình thường, tuổi càng cao thì công việc tái tạo xương mới của cơ thể diễn ra càng chậm do tác động từ sự lão hóa theo thời gian. Tuy nhiên đối với những người mắc bệnh paget xương, giai đoạn hình thành xương mới sau tuổi 50 sẽ diễn ra với tốc độ nhanh hơn rất nhiều. Cùng với đó, các thành phần tế bào hủy xương bên trong sẽ phải đối mặt với một số triệu chứng bất thường.
Paget xương là một loại bệnh lý xương khớp không phổ biến. Các khu vực dễ mắc bệnh là cột sống, vùng xương chậu, hộp sọ và chân. Nếu bệnh paget xương không được điều trị đúng cách sẽ tạo ra các biến chứng nguy hiểm như suy giảm thính giác, gãy xương và chèn ép dây thần kinh cột sống.
Paget xương là bệnh xương khớp có tình trạng rối loạn xương mãn tính
Nguyên nhân gây bệnh
Hiện nay bác sĩ vẫn chưa xác định rõ nguyên nhân chính xác của bệnh Paget. Thế nhưng yếu tố di truyền và môi trường là hai yếu tố tác động đã được bác sĩ chuyên khoa nhận định từ lâu.
Di truyền
Các thí nghiệm nghiên cứu di truyền về bệnh Paget cho thấy gần như 40% người bệnh có tiền sử người nhà mắc bệnh này. Điều này liên quan trực tiếp đến di truyền gen trội trên nhiễm sắc thể thường. Gen có vai trò quan trọng nhất khi xuất hiện bệnh Paget là gen SQSTM1 mã hóa protein p62 ảnh hưởng đến con đường truyền tín hiệu của yếu tố nhân (NF ‐ κB).
Môi trường
Tình trạng mắc u xương do bệnh Paget xương cũng giảm dần trong những giai đoạn gần đây. Các yếu tố tác động đến bệnh như: Thiếu hụt vitamin hoặc canxi, chấn thương lặp đi lặp lại hoặc chấn thương mạnh…Tác nhân môi trường được nghiên cứu và khảo sát rộng rãi nhất là sự lây nhiễm virus sởi, virus hợp bào hô hấp…
Dấu hiệu của bệnh paget xương
Paget xương có thể tác động tiêu cực đến một hoặc nhiều xương trên cơ thể trong cùng một thời gian. Khi này, chức năng hình thành xương mới ở vùng xương bị tác động sẽ diễn ra một cách bất thường. Xương sẽ dần dần giảm chức năng và xuất phát triệu chứng lâm sàng theo thời gian. Một số biểu hiện mà người bệnh phải đối mặt khi bệnh lý xương khớp này xuất hiện là:
- Đau nhức liên tục âm ỉ tại khu vực xương bị tác động tiêu cực. Cơn đau có thể xảy ra ở bất kỳ thời điểm nào, khu vực nào trong ngày nhưng thường xuyên gặp phải là về đêm.
- Khớp xương xung quanh cũng sẽ bị tổn thương nghiêm trọng với các biểu hiện như đau nhức, sưng tấy và cứng khớp.
- Cơn đau xảy ra lan dọc khắp cơ thể cùng với những cảm giác như mất cử động ở một số phần trên cơ thể, tê bì và ngứa ran.
- Có khả năng bị gãy xương chỉ với một chấn thương hay tác động nhẹ.
Paget xương có thể tác động tiêu cực đến một hoặc nhiều xương trên cơ thể
Tùy thuộc vào vị trí bị paget xương mà người bệnh sẽ xuất hiện thêm những biểu hiện sau đây:
- Paget xương chậu: Cảm giác đau nhức xuất phát ở vùng hông.
- Paget cột sống: Bệnh gây áp lực lên rễ thần kinh xung quanh. Điều này kích thích triệu chứng đau nhức xảy ra, tê bì và ngứa ran ở chi.
- Paget hộp sọ: Cảm thấy đau nhức ở vùng đầu, thậm chính mất thính giác.
- Paget xương đùi: Vùng đùi khi đi lại hoặc vận động sẽ vô cùng khó khăn do sự đau nhức, thậm chí còn viêm khớp gối ở một số tình huống.
- Paget xương chày hoặc xương ống chân: Khả năng của chân bị giảm bớt do sự biến dạng cấu trúc xương. Khi bác sĩ quan sát và kiểm tra sẽ thấy chân bị cong và chân vòng kiềng.
Biến chứng của bệnh
Bác sĩ cho biết, bệnh paget xương có quá trình phát triển chậm. Hầu hết tất cả tình huống bệnh đều được điều trị tốt nếu thực hiện điều trị đúng cách và kịp thời. Ngược lại với đó, nếu người bệnh chủ quan trong việc chữa trị, cấu trúc xương sẽ bị tác động nghiêm trọng và tạo ra các biến chứng sau đây:
- Xương dễ dàng bị gãy và gây ra một số dị dạng xương. Ví dụ như chân bị cong vòng kiềng gây ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình di chuyển và đi lại.
- Khi xương bị lệch ra khỏi vị trí ban đầu gây chèn ép lớn lên khớp xương lân cận. Điều này đã làm tăng khả năng nguy cơ xuất hiện bệnh viêm xương khớp.
- Nếu paget xương xuất hiện bất thường ở hộp sọ hoặc cột sống sẽ tác động xấu đến rễ thần kinh. Khi ấy, rễ thần kinh sẽ bị tổn thương nghiêm trọng do áp lực quá mức. Kích thích xuất hiện những biểu hiện yếu chi, đau nhức hoặc mất thính giác.
- Khi bệnh paget xương tiến triển mạnh mẽ và lan rộng thì tim phải hoạt động nhiều để bơm máu về các khu vực xung quanh bị ảnh hưởng. Nếu tim phải hoạt động quá nhiều trong thời gian nhất định sẽ gây ra hiện tượng suy tim.
- Paget xương cũng sẽ làm tăng nguy cơ bị ung thư xương nhưng hiếm gặp. Khoảng 1% người bị paget xương biến chứng sang bệnh ung thư xương.
Bệnh Paget xương có quá trình phát triển chậm
Chẩn đoán bệnh
Bác sĩ chẩn đoán bệnh paget xương phụ thuộc vào các biểu hiện và mức độ của bệnh thông qua kỹ thuật kết quả xét nghiệm và hình ảnh.
Chẩn đoán hình ảnh
Kết quả chụp X – quang thông thường sẽ cho thấy các biến chứng bất thường xuất hiện đầu tiên của bệnh paget. Bên cạnh đó, bác sĩ sẽ tiến hành thực hiện chiếu xương. Bệnh nhân sẽ được bác sĩ tiêm chất phóng xạ vào cơ thể để tiến hành các bước kiểm tra hình ảnh này. Các chất phóng xạ được truyền vào các vùng xương bị ảnh hưởng và biểu hiện điểm sáng thông qua hình ảnh.
Xét nghiệm
Người mắc bệnh paget xương hầu như đều có mức phosphatase kiềm cao trong máu và hydroxyproline trong nước tiểu dần tăng. Chính vì vậy, để nhận định bệnh ở mức độ nào bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân thực hiện xét nghiệm máu và nước tiểu.
Cách điều trị bệnh
Nếu bệnh nhân không có biểu hiện nào bất thường thì có khả năng không cần điều trị. Nhưng nếu cơ thể xuất hiện các các triệu chứng đau nhức, khả năng tác động đến hộp sọ, xương cổ, cột sống cao thì bác sĩ chuyên khoa sẽ yêu cầu bệnh nhân tiến hành điều trị.
Nếu bệnh nhân không có biểu hiện nào bất thường thì có khả năng không cần điều trị
Điều trị bằng thuốc
Thuốc loãng xương là thuốc được sử dụng để điều trị phổ biến cho bệnh nhân mắc bệnh paget xương. Có rất nhiều loại thuốc paget xương có thể được yêu cầu ví dụ như thuốc dạng uống và thuốc dạng tiêm. Thuốc loãng xương dạng uống hấp thụ tốt hơn vào cơ thể nhưng lại có khả năng tạo ra các kích ứng trong đường tiêu hóa. Trường hợp bệnh nhân không được sử dụng thuốc chống loãng xương, bác sĩ sẽ chỉ định kê thuốc calcitonin – là một loại hormone tự nhiên có liên quan trực tiếp đến trao đổi canxi bên trong xương.
Phẫu thuật
Trường hợp người bệnh điều trị bằng thuốc không có tác dụng, bệnh nhân sẽ được chỉ định thực hiện phẫu thuật với mục đích:
- Chữa lành vết nứt xương.
- Thay thế khớp xương hỏng.
- Tái tạo lại phần xương bị biến dạng.
- Giảm áp lực chèn ép lên dây thần kinh.
Phương pháp phòng ngừa bệnh
Bệnh Paget xương khiến cấu trúc xương bị suy giảm chức năng và rất dễ dàng tổn thương chỉ với tác động hay va chạm nhẹ. Chính vì thế, bên cạnh việc chữa trị chuyên khoa theo yêu cầu của bác sĩ thì người bệnh cũng cần chú ý những điều dưới đây:
- Chế độ ăn uống hàng ngày của người bệnh cần bổ sung thêm các chất canxi và vitamin D đầy đủ cho cơ thể. Đây là hai khoáng chất có chức năng đặc biệt quan trọng giúp xương luôn khỏe mạnh. Nhóm khoáng chất này có trong rất nhiều loại đậu nành, sữa và chế phẩm từ sữa, rau xanh lá…
- Tập thể dục thường xuyên hàng ngày giúp người bệnh duy trì sức khỏe và cải thiện độ linh hoạt khi di chuyển của khớp xương. Phương pháp này hỗ trợ khiến tốc độ thoái hóa xương diễn ra chậm hơn và ngăn chặn phát sinh biến chứng bất thường.
- Tránh hiện tượng tăng cân không kiểm soát được và bắt đầu giảm cân khi cần thiết. Người bệnh cần duy trì cân nặng ở mức thích hợp sẽ ngăn chặn áp lực lên khớp xương.
- Paget xương khiến chức năng của xương dần suy giảm và dễ gãy. Chính vì thế, người bệnh cần phải chú ý hơn khi di chuyển và tham gia các hoạt động hàng ngày.
Paget xương khiến cấu trúc xương bị suy giảm chức năng
Lời kết
Trên đây là những thông tin cũng như là khái niệm của bệnh paget xương. Mong rằng những kiến thức trên sẽ giúp ích cho người bệnh trong việc chữa và phòng tránh bệnh. Hãy theo dõi web để cập nhật nhiều hơn đến những vấn đề sức khỏe khác.
